Médecine esthétique : Guide des bonnes pratiques

En tant que patient, à quoi dois-je particulièrement être attentif lorsque j’envisage d’avoir recours à des soins esthétiques ?

Une intervention esthétique n’est pas un acte anodin. Elle est régie par des règles et des bonnes pratiques qu’il est nécessaire d’avoir à l’esprit lorsqu’on envisage ce type d’intervention. Il est en outre recommandé de comparer les prix et de demeurer critique lorsque le prix proposé est inhabituellement bas.

Ce guide est destiné à orienter le patient s’agissant des aspects réglementaires les plus importants des principales interventions de soins esthétiques.

Le droit à l’information – le consentement libre et éclairé

Le patient doit être informé sur les bénéfices et les risques du traitement envisagé ainsi que sur les aspects financiers du traitement. Aucun traitement ne peut être prodigué sans le consentement libre et éclairé du patient, qu’il soit majeur ou mineur.
En pratique, un document explicatif est remis au patient.

Quelles sont les autorisations nécessaires pour l’utilisation des produits antirides injectables ?

D’une manière générale, l’utilisation des produits injectables ne peut être réalisée que par des personnes dûment formées. La formation requise dépend du type de produit.

ATTENTION : En aucun cas ils ne peuvent être considérés comme de simples produits cosmétiques !

On distingue fondamentalement 3 grandes catégories de produits injectables :

• Les médicaments soumis à autorisation Swissmedic, soit les produits thérapeutiques contenant une substance pharmacologiquement active comme la toxine botulique (Botox). Ces médicaments ne peuvent être remis que sur ordonnance médicale (non renouvelable). Ils ne peuvent être administrés que par des médecins ayant les qualifications adéquates. La vérification de l’autorisations de pratiquer d’un médecin peut se faire au moyen du registre MEDREG, accessible en ligne.
• Les produits non résorbables de comblement des rides (silicone, polyacrylamide ou polyméthacrylate de méthyle). Ces produits de comblement restent longtemps dans l’organisme (plus de 30 jours). Ils doivent donc être administrés par des professionnels au bénéfice d’une spécialisation dans le domaine de l’injection de dispositifs de longue durée. Il peut s’agir d’un médecin ou d’un professionnel diplômé (infirmières avec master) opérant sous le contrôle direct et la responsabilité́ d’un médecin. Le produit, quant à lui, est considéré comme un dispositif médical et doit disposer du marquage CE.
• L’acide hyaluronique. Il s’agit d’un produit de comblement lentement résorbable (qui reste plus de 30 jours dans l’organisme). Il ne peut être injecté que par un médecin ou un professionnel diplômé opérant sous le contrôle direct et la responsabilité du médecin.
• La seule exception concerne les gels d’acide hyaluroniques non-réticulés, utilisés en technique de mésothérapie, qui peuvent être appliqués par une esthéticienne en l’absence de supervision médicale.

En tant que patient, vous avez le droit d’obtenir l’ensemble des informations et vous ne devez pas hésiter à vous renseigner. En cas de doute, abstenez-vous !

3° Que faire en cas de violation des règles /problèmes ?

Adressez-vous à un membre de l’ACMES ou auprès de la SSME (www.ssme.ch).

L’utilisation du laser / lumière pulsée à haute intensité (médical)

Dès le 1er juin 2024, les traitements au moyen de laser ou de lumière pulsée nécessiteront une attestation de compétences de l’opérateur. Peuvent donc réaliser ce type de traitement :

• un médecin au bénéfice d’une autorisation de pratiquer (www.medreg.ch) ;
• le personnel du cabinet, sous la direction, la surveillance et la responsabilité directes du médecin ;
• les esthéticiennes ou infirmières disposant d’une attestation de compétences sanctionné par un examen.

La loi distingue deux catégories de traitements. Pour plus de détails, vous pouvez consultez l’ordonnance fédérale. En substance, on retiendra les principes suivants :

Traitements avec attestation de compétences (dès le 1er juin 2024)

Seul un titulaire d’une attestation de compétences, un médecin ou le personnel de son cabinet sous sa supervision est autorisé à effectuer les traitements suivants :

1. Le traitement des rides, des cicatrices, de la couperose, de la cellulite ou des vergetures.
2. L’épilation définitive, l’ablation du maquillage permanent et le détatouage.

Traitements médicaux

1. Seul un médecin ou le personnel de son cabinet sous sa supervision est autorisé à traiter les lésions dermatologiques telles que les précancéroses, les taches de soleil, les grains de beauté.
2. Seul un médecin ou le personnel de son cabinet sous sa supervision est autorisé à effectuer les traitements sur les paupières ou à proximité des yeux.
3. Seul un médecin ou le personnel de son cabinet sous sa supervision est autorisé à utiliser les techniques et procédés basés sur les ultrasons focalisés à haute intensité (HIFU), les lasers ablatifs, la lipolyse laser ou le laser Nd : Yag (épilation 1064nm).